L'adenomiosi è una condizione comunemente diagnosticata nelle donne in età fertile che provoca molti sintomi che le donne possono manifestare senza conoscerne effettivamente la causa. L'adenomiosi uterina rimane una condizione non riconosciuta dovuta in gran parte alla mancanza di sintomi caratteristici associati a questa condizione.
Cos'è l'adenomiosi uterina?
L'adenomiosi è una condizione in cui il parete interna dell'utero (endometrio) attraversa il parete muscolare dell'utero (miometrio). L'adenomiosi uterina si verifica quando i tessuti che normalmente rivestono l'utero crescono nella parete muscolare dell'utero. L'endometrio continua ad ispessirsi e poi a rompersi e causare sanguinamento durante ogni ciclo mestruale. Ciò può provocare un utero allargato e periodi dolorosi e pesanti.
Sintomi di adenomiosi uterina
L'adenomiosi varia molto da donna a donna, soprattutto per quanto riguarda la gravità della patologia e la gravità dei sintomi. Il più delle volte, l'adenomiosi non causa alcun segno o sintomo. Tuttavia, questa patologia può causare:
- dai sanguinamento mestruale abbondante o prolungato (menorragia)
- dai dolore pelvico
- Rapporti dolorosi (dispareunia)
- dai dolori mestruali grave (dismenorrea)
- Tenerezza o pressione nell'addome inferiore
- Infertilità
Complicanze dell'adenomiosi
I sintomi dell'adenomiosi possono influire negativamente sul tuo stile di vita. Alcune persone hanno forti emorragie e dolore pelvico che possono impedire loro di svolgere le normali attività. Le persone con adenomiosi uterina sono a maggior rischio di anemia causata dalla perdita di sangue e portano a carenza di ferro.
Adenomiosi uterina durante le mestruazioni
Le cellule della parete muscolare si comportano in modo simile alle cellule dell'utero. Ciò significa che quando hai il ciclo, anche queste cellule sanguinano, ma poiché sono intrappolate nello strato muscolare, formano piccole sacche di sangue nella parete muscolare dell'utero.
Adenomiosi e gravidanza
L'adenomiosi può causare più complicazioni e rendere la gravidanza più difficile per alcune donne. Le donne con adenomiosi tendono ad avere un rischio maggiore di aborti precoci e del secondo trimestre.
Sebbene gli esperti non sappiano esattamente cosa causi l'adenomiosi o come influisca sulla fertilità, la ricerca ha ipotizzato che la deformazione e l'allargamento dell'utero possano interrompere il trasporto di sperma e ovuli, impedendo l'impianto dell'embrione.
La differenza tra adenomiosi ed endometriosi?
L'adenomiosi e l'endometriosi sono disturbi che colpiscono l'endometrio. Nel caso dell'adenomiosi uterina, l'endometrio cresce all'interno del muscolo uterino mentre nel caso dell'endometriosi, il tessuto endometriale cresce all'esterno dell'utero e può interessare le ovaie, le tube di Falloppio, le pareti laterali del bacino o l'intestino.
Come viene diagnosticata l'adenomiosi uterina?
Lo sviluppo di immagini come l'ecografia pelvica o la risonanza magnetica ora consente ai medici di effettuare una diagnosi più precisa utilizzando tecniche non invasive.
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Esame pelvico
Durante un esame pelvico, è possibile rilevare un utero allargato e più tenero.
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Ultrasuoni
Un'ecografia vaginale utilizza le onde per produrre immagini degli organi pelvici. Queste immagini a volte possono mostrare un ispessimento del muscolo uterino che suggerisce un'adenomiosi uterina.
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IRM
Le scansioni di imaging a risonanza magnetica (MRI) possono mostrare un utero allargato e un ispessimento di alcune aree dell'utero che possono indicare adenomiosi.
Trattamenti per l'adenomiosi uterina
Il miglior trattamento dipende dai sintomi ma anche da altri fattori come l'età della paziente o il desiderio di una gravidanza.
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Contraccezione ormonale
Gli estrogeni che promuovono la crescita del rivestimento uterino, alcune pillole anticoncezionali, cerotti ormonali o dispositivi intrauterini contenenti ormoni possono ridurre il forte sanguinamento e il dolore associati all'adenomiosi.
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Endometriectomia
In caso di adenomiosi uterina superficiale, l'ablazione endometriale può ridurre sintomi come il sanguinamento nelle donne che non desiderano avere altri figli.
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Isterectomia
Questo intervento comporta la rimozione dell'intero utero. Questa operazione è considerata un intervento chirurgico importante e viene utilizzata solo nei casi più gravi e nelle persone che non hanno più intenzione di concepire.
